甲狀腺權威醫師/高雄新陳代謝科診所-推薦好大夫診所
高雄甲狀腺診所甲狀腺機能亢進,這也是常見的疾病,原因也非常複雜。甲亢患者一般表現T3,T4的升高,TSH的降低。高雄新陳代謝科一般來說甲亢患者的BMR升高,如基礎心率的增快、出汗、大便次數增多等,這都是代謝加快的表現,常常伴隨體重的下降。一般來說甲亢越嚴重,體重下降越多。有些人可能會通過增加進食來維持能量的平衡。但是仍然維持不住,主要還是因為消耗的卡路里數量大於吸收的能量。所以,甲亢的患者我們一般主張高熱量、高蛋白、高維生素飲食就是這個道理。但是,甲亢患者經過治療後,高功能狀態得到抑制,基礎代謝率下降,那麼,體重就會逐漸的上升,這也是臨床上判斷甲亢是否控制好的一個標準。有些人非常擔心體重升高,也不用太擔心,這個時候,但在飲食上就需要開始控制了。
相反,甲狀腺功能減退,它的基礎代謝率下降。
如果還是正常飲食,體重可能就會上升。有的人說,吃的少體重也在增加,也許就和甲減有關。
甲狀腺功能減退症較嚴重的人的體重增加通常更大。然而,由於甲狀腺功能減退引起的BMR降低通常不如甲狀腺功能亢進症明顯,體重增加不一定那麼明顯,有些人嚴格控制飲食,但體重不降。
甲狀腺功能減退體重增加的原因也很複雜,目前認為主要原因可能與脂肪堆積無關,與水和鈉的儲留有關,也就是體內水分過多。所以,如果體重增加過多,一般不首先考慮是甲減所致。
也可以理解,由於甲狀腺功能減退症的體重增加大部分是鹽和水積聚。因此,治療甲狀腺功能減退,體重減輕的範圍一般比較小(通常少於體重的10%)。甚至,有些人甲減治療過程中,體重可能還在增加,這個體重增加與服用甲狀腺激素沒有關係,有些人認為是激素導致的體重增加,這是個誤區,應該還是和其它因素導致體重增加有關。
甲狀腺激素促進生長發育作用最明顯是在嬰兒時期,在出生後頭五個月內影響最大。它主要促進骨骼、腦和生殖器官的生長發育。
若沒有甲狀腺激素,垂體的GH也不能發揮作用。而且,甲狀腺激素缺乏時,垂體生成和分泌GH也減少。所以先天性或幼年時缺乏甲狀腺激素,引起呆小病。呆小病患者的骨生長停滯而身材矮小,上、下半身的長度比例失常,上半身所佔比例超過正常人。
又因神經細胞樹突、軸突、髓鞘以及膠質細胞生長障礙,腦發育不全而智力低下,他們的器官也不能發育成熟,沒有正常的生殖功能。
新生兒甲狀腺功能低下時,應在一歲之內適量補充甲狀腺激素,這對中樞神經系統的發育和腦功能的恢復還有效。遲於此時期,以後即使補充大量T3或T4,也不能恢復正常功能,則治療往往無效。