土城泌尿科
土城泌尿科「在男性泌尿疾病中,微波、射頻等『先進技術』還不成熟,還在探索之中,它的療效也還不確切。比如包皮過長的切割術,雷射刀不一定比剪刀更管用。」
雷射割包皮 陰莖被灼傷
男性結紮之前,收治了一例因雷射切割包皮而導致陰莖被灼傷的病人。該病人不到30歲,未婚,是外來務工人員。梁蔚波說,包皮環切術是一個很簡單的外科手術,但這個病人害怕開刀,他聽說用雷射切割是一種新的技術手段,於是就到某家醫院做了雷射切割。
「切割前的樣子我沒看到,但他來我這裡看病的時候,陰莖的切割線遠側都已經壞死了。」梁蔚波說,雷射切除包皮的原理是用熱能切割,可能是雷射的能量太大,或者是時間太長,再或者是切割得太深,病人的陰莖被灼傷,並且出現了併發症。
「被灼傷的部分實在是保不住了,我們只好給他做了壞死組織的清除術。」據梁蔚波介紹,病人的陰莖有一半壞死了,只剩下3厘米,仍有生育功能;但他的龜頭沒了,影響了性功能,在性方面的信心遭受的打擊更大。梁蔚波建議病人接受陰莖延長術,以改善性生活的質量。
(1)輸精管結紮術:在陰囊兩側皮膚上各做一個小切口(也有的在陰囊中間做一個小切口),通過切口用輸精管固定鉗將輸精管固定住,然後分離出一小段輸精管,用鋼絲線在輸精管上結紮兩道,在兩道結紮線之間切除1厘米長的輸精管,手術即告完成,切口一般不作縫合。
(2)輸精管注射粘堵術:該法採用陰囊皮膚穿刺法,將化學粘堵劑注入輸精管內。粘堵劑為液體,注入輸精管後能快速凝固,以阻塞輸精管,阻止精子通過,從而達到絕育目的。由於這種絕育手術既不開刀,又不切斷、結紮輸精管,只要打一針就能達到絕育目的,消除了人們怕開刀的心理障礙,所以很受群眾歡迎。
(3)輸精管可復性注射栓堵術:這是一種新型的絕育手術,也是用陰囊皮膚穿刺法將栓堵劑注入輸精管內。栓堵劑在常溫下為液體,注入輸精管後很快凝固,形成一個有彈性的栓子,嚴密堵塞輸精管,從而阻止精子通過,達到絕育目的。這種絕育方法的大特點是可復性,如果需要再生育時,可以將栓於取出即可恢復生育能力。
(4)輸精管銀夾絕育木:這種方法是通過手術分離出一段輸精管,然後用一種特殊的銀夾(V形或U形)將輸精管夾住、鉗緊,造成管腔閉塞,以阻止精子通過。
(5)輸精管穿制電凝絕育術:這種手術是將特製絕緣針插入輸精管腔,利用高頻電流造成一小段輸精管粘膜燙傷,以後逐漸結痴癒合。結痂後形成的瘢痕阻塞了輸精管便可達到不育。
泌尿外科是外科學中的一個小分支,與普通外科、骨科相比,泌尿外科沒有那麼高的發病率和那麼多的病源,與神經外科、胸心外科相比,泌尿外科的手術難度和風險也相比低了很多。然而,就是這樣一個看似不起眼,在老百姓心目中僅是處理「陽痿、早泄、攝護腺炎」的小科室,卻也隱藏著無限的殺機。今天,就帶領大家盤點泌尿外科最常見的十大急症,讓大家見識一下泌尿外科「疼起來不要命的」十大急症。